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時事分享
健檢「偶發瘤」指的是在健康檢查中偶然發現的腫瘤，國內有門診統計，其中發現比率最高的就是甲狀腺結節，比率高達3至4成，不過民眾也別光聽到有「瘤」就嚇壞，書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，健檢偶發瘤的良性比率較高，以甲狀腺為例，其中真正的惡性腫瘤占比不到5%，甚至可能低於2%。
國人保健觀念提升，越來越多人會在定期健檢中，加入包括超音波檢查、磁振造影、低輻射肺部電腦斷層、正子造影檢查等高階影像檢查，發現健檢偶發瘤的機率也大增。
書田診所統計，健檢多半以超音波、胃腸鏡檢查為主，最常見的健檢偶發瘤前三名，第一名就是甲狀腺結節，其次肝臟血管瘤和肝腎水泡、囊腫，再來則是肺部的結節、鈣化、纖維化等。
康宏銘說，健康檢查中偶然發現的健檢偶發瘤，通常沒有明顯不適症狀，良性比率也較高，常見於甲狀腺、肺、腦下垂體、腎上腺、肝臟、腎臟、胰臟、卵巢等位置，但也有可能為惡性。
以甲狀腺為例，康宏銘指出，一般人終其一生，有50%機會出現甲狀腺結節，其中真正的惡性腫瘤不到5%；肺結節也是健檢常見的腫瘤，文獻報告指出，肺部電腦斷層出現肺結節的比率，從8%到51%不等，皆需整合個人病史、家族史、身體診察徵候、血液檢查結果、病灶影像特色等，才能適當決定是要持續追蹤、切片檢查或手術。
康宏銘強調，國人透過健檢發現癌症的比例正在增加，他建議，尤其是肝癌、甲狀腺以及大腸直腸癌等具家族遺傳性的腫瘤，有家族病史者最好都能在健檢時加強篩檢，一旦發現有異常時，應與醫師討論評估後續的追蹤及處置，不可輕忽。
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